不敢出远门宅在家.自然产超过两次的妳都有可能遇到“这个困扰”!
- 2019-12-06 13:28
- 网络
65岁王太太在市场摆摊赚钱,养大三个孩子,但退休之后,却变成「宅奶」,整天都待在家里,亲朋好友邀她出国,参加进香团,甚至聚餐吃饭,都说「不」,家人也觉得她变得奇怪,后来再三追问,才知她因尿失禁而不敢出门。
据统计,台湾30%的中老年妇女有尿失禁困扰,台北市立联合医院和平妇幼院区妇女泌尿中心主任许富顺表示,自然产超过两次、肥胖和停经,都可能引发女性尿失禁。许富顺主任提到,生产后,膀胱与骨盆底的肌肉组织变得松弛,造成尿道松弛或膀胱脱垂,很像『水龙头关不紧』,因而咳嗽或跑步时,甚至开口大笑,就会漏尿。
王太太即为典型个案,中年以后,尿失禁问题严重,一出门就担心裤子溼答答,压力沈重,有次至中南部,无法更换裤子,下半身湿湿的,加上尿臭味,引起侧目,从此,再也不出远门。他表示,如果一天更换一、两片棉垫者,属于轻度的尿失禁,一般建议药物治疗,服用抗胆碱药物、三环抗忧郁剂等,改善漏尿情况,副作用则是口干、视力减退或嗜睡。
许富顺主任建议,轻度尿失禁患者多做凯格尔运动,也就是坐姿时练习骨盆底肌肉群的收缩,反复收放阴道、尿道和肛门附近的骨盆底肌肉,训练肌肉强化,就能改善尿失禁。但并非每个人都能正确地执行凯格尔运动,许富顺主任表示,可以透过「体外磁波骨盆底治疗仪」复健治疗,达到类似的效果,患者无须脱衣,坐在治疗仪(椅子)上,机器反复输出脉冲磁场,刺激会阴部的骨盆底肌肉群,引发收缩,并不会疼痛。每周治疗两到三次,每次治疗约两分钟,即可靠着磁波治疗仪逐渐强化骨盆底肌肉,达到治疗尿失禁的效果。许富顺主任表示,健保已经给付这项复健治疗。
如果为重度尿失禁,则建议尿失禁手术治疗,以新式无张力吊带微创手术为例,伤口在阴道壁,采半身麻醉,施行中段尿道悬吊,患者术后即能摆脱尿失禁或膀胱脱垂等困扰。如何预防尿失禁?许富顺主任建议,平日充足饮水,勿憋尿,避免肥胖,35岁以后即可开始凯格尔运动以保健骨盆底肌肉群,一旦出现尿失禁,应积极就医,接受治疗。
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