冬天头皮又干又痒！抗屑、生发洗发精真的有效吗？

　　市面上的洗发精，依照消费者不同需求有百百种。不过，大部分号称有养发、生发、强效抗屑的洗发精，到底有没有这么神奇？为了不要花冤枉钱，治标不治本，这次就让皮肤科医师说分明。

　　首先，为什么有人容易有头皮屑？冬天天气干冷，有头皮屑其实是正常的。但是明明很爱干净，随便一转身就是大片雪花纷飞，真的不太雅观。皮肤科游鸿儒医师表示，容易产生头皮屑的原因包括以下3种：脂漏性皮肤炎、过敏性湿疹、干癣，而且这些皮肤疾病也都会伴随头皮痒的症状。

　　3种不同成因，头皮屑外观也长得不太一样：

　　1. 脂漏性皮肤炎：头皮屑呈现油腻的鳞片状

　　2. 过敏性湿疹：看起来比较干燥、细碎

　　3. 干癣：头皮出现一层厚厚的银白色皮屑，与正常皮肤有明显界线

　　跟据食药署好文网，如果是第一种有脂漏性皮肤炎的民众，多半使用含zinc pyrthione成分的抗屑洗发精，这种洗发精主要标榜能温和去屑，适合大多数的消费者。

　　另一种含ketoconazole成分的抗屑洗发精，由于具有抗霉菌作用，被归类为医师药师药剂生指示用药，用来辅助治疗霉菌感染所引起的头皮屑，也能预防因为皮屑芽孢菌过度繁殖，所引起的感染症状，如脂漏性皮肤炎。这类ketoconazole洗发精必须在药局、药粧店等据点，经医师、药师或药剂生指导后才能购买，而且使用前必须仔细阅读药品标示、说明书等相关资讯，使用后若有发生不适情况，应立即停止使用，寻求医师诊治。

　　这两种症状的人，使用抗屑洗发精也没用

　　至于属于第二种（过敏性湿疹）、第三种（干癣）症状的人，就算用抗屑洗发精清洁头皮，也是没什么成效的，最好直接让医生诊断，依个案的头皮状况搭配药物治疗。

　　另外，皮肤科游鸿儒医师也提醒，因为头皮痒就常常伸手去抓的民众，可能因指甲过度抓破头皮，导致细菌感染，毛囊受损而造成永久性秃头；假如是抵抗力较差的民众，破皮伤口处理不佳，也可能导致脊椎发炎化脓，必须开刀治疗，后果不可小觑。所以，皮肤敏感的人，千万别再用力抓头皮了。

　　只要是洗发精，对掉发、秃头的疗效都很有限

　　不论是养发洗发精、咖啡因洗发精…只要是洗发精，多半还是以清洁功能为主，而且洗完头直接冲掉，这么短的时间，治疗的效果十分有限。的确有人洗完后觉得「发量变多了」，医师表示，这只是心理作用罢了！

　　如果是雄性秃患者，游鸿儒医师会建议使用含有敏诺西代（minoxidil）成分的药用生发产品，这类产品主要为药水或凝胶剂型的药膏，所以能让它长时间停留在头皮上。

　　如果是正在减肥的女性，则可能是因为营养偏差，缺乏维他命B群，导致表皮细胞不健康、头皮发炎，严重甚至会掉头发，与其购买生发产品，补充维他命B群，停止过度节食，才是正确的解决之道。

　　另外，生发产品的涂抹次数也要按照仿单建议，使用完后头皮出现红、肿、痒的情况，有可能是过敏反应，应立即找医师治疗。若使用这类产品达半年左右，依然效果不彰，最好去看皮肤科医师寻求专业途径。

　　市售养发液顶多滋养头皮，不到生发功能

　　目前国际普遍认可的生发成分有三种：外用敏诺西代（minoxidil）、口服菲那雄胺（finasteride）、口服度他雄胺（dutasteride）。外用型敏诺西代成分生发产品属于「指示药」，民众购买前必须请教医师、药师或药剂生；而后两者口服产品皆为「处方药」，民众不可以自行购买，必须经由医师诊断及处方，再由药师调剂给药并且指导用药方法及注意事项。

　　养发液的成分则不具生发功能，只被归类为化粧品管理范畴。市售养发液常见成分包括水杨酸、尿囊素、三氯沙、维生素E、生姜萃取液等，但目前仍缺乏足够的临床证据，证明上述成分能帮助生发，仅具滋养头皮的效果而已。

　　如果有头皮屑或掉发困扰的民众，务必在购买产品前，详细阅读产品标示及成分表，不要购买过度夸大生发效果的产品，否则小心你被诓了！